Krūšu palielināšana

Krūšu palielināšana - ar operācijas palīdzību var mainīt ne tikai piena dziedzera izmēru, bet arī formu, kā arī novērst asimetriju. Šīs problēmas visefektīvāk var atrisināt ar implantu palīdzību. Viņu izvēle vienmēr tiek veikta individuāli, pēc konsultācijas ar plastikas ķirurgu. Tajā pašā posmā speciālists pastāstīs, kā operācija noritēs un kā uzvesties pēcoperācijas periodā, lai izvairītos no komplikāciju attīstības.

Indikācijas

Krūšu palielināšana (palielinošā mammoplastika) ir estētiska operācija, tāpēc to veic tikai pēc sievietes lūguma un tam nav medicīnisku indikāciju. Parasti neapmierinātību izraisa krūšu izmērs. Vēlme iegūt izliektākas figūras nebūt nav vienīgā norāde uz operāciju. Ir situācijas, kad nepieciešama operācija, lai novērstu nopietnus kosmētiskus defektus, kas rada arī psiholoģisku diskomfortu. Tie ietver:

• Iedzimta piena dziedzeru nepietiekama attīstība (hipomastija).
• Viena vai abu piena dziedzeru trūkums pēc mastektomijas.
• Izteikta asimetrija.
• Krūšu tvirtuma un apjoma zudums pēc strauja svara zaudēšanas vai dzemdībām.

Krūšu palielināšanas operāciju var apvienot arī ar krūšu pacelšanu (mastopeksiju). Šajā gadījumā jūs varat atrisināt sarežģītas problēmas un radikāli mainīt piena dziedzeru izskatu.

Kontrindikācijas

Tāpat kā jebkura cita ķirurģiska iejaukšanās, augmentācijas mammoplastikai ir vairākas kontrindikācijas. Operācija netiek veikta, ja:

• Akūtas infekcijas slimības.
• Smaga iekšējo orgānu patoloģija.
• Asinsreces traucējumi.
• Cukura diabēts.
• Imūndeficīta stāvokļi utt.

Sagatavošanās operācijai posmā katram pacientam tiek veikta virkne standarta izmeklējumu, pēc kuriem ārsts var spriest par veselības stāvokli un novērtēt iespējamos riskus. Tāpēc, konstatējot jebkādas novirzes no normas, lēmums vienmēr tiek pieņemts individuāli.

Cik ilgi notiek operācija?

Krūšu palielināšanas operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā un ilgst no 40 minūtēm līdz 2 stundām atkarībā no izvēlētās tehnikas.

Operāciju veidi

Galvenās atšķirības augmentācijas mammoplastikas tehnikā ir piekļuves veids, caur kuru tiek uzstādīti krūšu implanti. Ir 3 veidi:

1. Submamary. Iegriezums tiek veikts dabiskajā krokā zem krūtīm. Šai pieejai ir vairākas priekšrocības, jo tā ir diezgan ērta ķirurgam. Pirmkārt, izvēloties implantus, ir daudz dažādu iespēju. Otrkārt, tiek samazināts krūšu audu bojājumu risks. Treškārt, šādā veidā jūs varat uzstādīt implantu zem krūšu muskuļa, kas nodrošinās vislabāko rezultātu. Tomēr ir arī trūkums - manāmas rētas klātbūtne.
2. Periareolārs. Šajā gadījumā tiek veikts neliels iegriezums pa līniju, kas atdala areolu un krūšu ādu. Šī implanta uzstādīšanas iespēja ir vairāk kosmētiska un ļauj vienlaikus veikt gan krūtsgala un areolas korekcijas operāciju, gan nelielu pacelšanu. Turklāt šādā veidā ne vienmēr ir iespējams uzstādīt lielus krūšu implantus.
3. Transaxillary (paduses). Paduses zonā tiek veikts neliels iegriezums, caur kuru, izmantojot īpašus instrumentus, tiek uzstādīts implants. Tajā pašā laikā krūšu zonā nav rētu. Trūkumi ietver salīdzinoši lielu traumu un ierobežotu implantu izvēli.

Tādējādi pieejas izvēle būs atkarīga no rezultāta, ko sieviete vēlas iegūt, no klīniskās situācijas, kā arī no ķirurga prasmēm.

Implantu uzstādīšanas metodes

Ir arī vairākas implanta uzstādīšanas metodes, kā arī piekļuves veidi. Un katram no tiem ir savas priekšrocības un trūkumi. No tehniskā viedokļa vienkāršākais ir implantu uzstādīt zem krūšu audiem (subglandulārā vieta). Šajā gadījumā protēze atrodas uz lielā krūšu muskuļa. Šādas operācijas ilgums būs īsāks, un atveseļošanās periods būs nedaudz ātrāks. Tiks samazināts arī iespējamo komplikāciju risks. Tomēr ar subglandulāru atrašanās vietu implanta malas var izvirzīties ārpus krūtīm un būs vizuāli pamanāmas. Turklāt gravitācijas ietekmē protēze ar laiku var nokrist un "pavilkt" sev līdzi krūti.

Otra iespēja ir uzstādīt implantu zem lielā krūšu muskuļa. Šī metode ļauj sasniegt visdabiskāko krūšu formu. Pati operācija ir nedaudz traumatiskāka, tāpēc atveseļošanās periods ilgst nedaudz ilgāk. Tajā pašā laikā implanta uzstādīšana zem lielā krūšu muskuļa nav ieteicama tām sievietēm, kuras profesionāli nodarbojas ar smago sportu. Spēcīgas muskuļu kontrakcijas dēļ protēze var deformēties, kas galu galā ietekmēs rezultātu.

Implantu veidi

Papildus ražotājam implanti atšķiras pēc virsmas veida, formas, izmēra un pildvielas veida.

• Implanta virsma var būt gluda vai raupja (teksturēta). Gludās protēzes ir mīkstākas un pēc uzstādīšanas vieglāk maināmas. Teksturēti implanti nodrošina labāku atbalstu un palīdz samazināt kapsulas kontraktūras attīstības risku.
• Ir apaļi un asaras formas implanti, pamatojoties uz to formu. Pirmie izskatās mazāk dabiski. No anatomiskā viedokļa asaru forma ir pareiza un dabiska, tāpēc tos sauc arī par anatomiskiem implantiem. Tā kā katras sievietes krūtīm ir noteikta forma un katras vēlmes ir atšķirīgas, formas izvēle vienmēr tiek veikta individuāli.
• Pildviela var būt sāls šķīdums, silikons vai hidrogels. Pirmie tika izmantoti fizioloģiskā šķīduma implanti (pildīti ar sāls šķīdumu), un tagad tos izmanto ļoti reti, jo tiem ir acīmredzami trūkumi. Silikons un hidrogels ir modernāki pildvielas. Ar to palīdzību ir iespējams izgatavot dažādas elastības pakāpes protēzes, kas gandrīz nekad neizraisa alerģisku reakciju attīstību, un, ja silikona implanta apvalks ir bojāts, saturs "neizplūst".
• Implanta izmērs ir atkarīgs no pildvielas tilpuma. Lai palielinātu krūtis par vienu izmēru, nepieciešams implants ar tilpumu aptuveni 150 ml, par diviem izmēriem - 300 ml, par trim izmēriem - 450 ml utt. Šajā gadījumā tiek ņemti vērā sākotnējie rādītāji. Ja sieviete ar 1. izmēru vēlas 3. izmēra krūtis, tad viņai nepieciešams apmēram 300 ml implants. Izmērs attiecas arī uz implanta pamatnes platumu.

Izvēloties implantus krūšu palielināšanai, nevajadzētu taupīt. Mūsdienās visi labi zināmie ražotāji saviem produktiem sniedz mūža garantiju.

Sagatavošanās operācijai

Sagatavošanas posms sākas ar eksāmenu. Sievietei jāveic vairāki standarta testi - vispārējs asins un urīna tests, koagulācijas tests, HIV, hepatīta, sifilisa, asinsgrupas un Rh faktora testi utt. Instrumentālā diagnostika ietver piena dziedzeru ultraskaņu, EKG un fluorogrāfiju. . Ja norādīts, eksāmenu plānu var paplašināt.

Ja šajā posmā tiek konstatētas novirzes no veselības stāvokļa, ārsts var nozīmēt ārstēšanu un pēc tam pēc izmeklējuma vēlreiz apsvērt iespēju veikt plastiskās operācijas. Ja šādu pārkāpumu nav, tad tiek noteikts operācijas datums un sastādīts ieteikumu saraksts, kas būs jāievēro līdz nākamajai klīnikas vizītei. Šie ieteikumi ietver:

• Izvairieties lietot zāles, kas ietekmē asins recēšanu.
• Atteikšanās lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus.
• Pieturieties pie sabalansēta uztura.
• Samaziniet tiešu saules staru iedarbību uz krūšu zonu.
• Dažas dienas pirms operācijas izvairieties no alkohola un smēķēšanas.

Tieši operācijas dienā sagatavošanās sastāvēs no īpašu marķējumu uzlikšanas piena dziedzeriem.

Komplikācijas

Komplikācijas var attīstīties gan pirmajās dienās vai nedēļās pēc operācijas, gan vairākus mēnešus pēc tās veikšanas. Pamatojoties uz to, tie ir sadalīti divās grupās: agri un vēlu. Agrīnās komplikācijas ietver:

• Hematoma ir asiņu uzkrāšanās implanta kabatā.
• Seroma ir brūces izdalījumu uzkrāšanās implanta kabatā.
• Infekcijas procesi.

Šādas komplikācijas liek sevi manīt diezgan ātri. Attīstoties hematomai un seromai, sieviete piedzīvo stipras sāpes, var būt jūtama sasprindzinājums krūtīs, iespējams ādas apsārtums un lokāla temperatūras paaugstināšanās. Infekcijas komplikācijas izpaužas kā augsta ķermeņa temperatūra, vājums un nogurums. Šādi apstākļi prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.

Ilgtermiņa vai vēlīnās sekas ir krūšu vai sprauslu jutības zudums, endoprotēzes pārvietošanās un rētu veidošanās. Tie ne vienmēr attīstās ārsta vainas dēļ. Piemēram, ja pacients rehabilitācijas periodā neievēro ieteikumus par kompresijas apģērba nēsāšanu, tad implanta pārvietošanās risks būs ļoti augsts.

Vēl viena diezgan nopietna komplikācija ir kapsulas kontraktūra. Šajā gadījumā ap implantu veidojas blīva saistaudu kapsula, kas to saspiež, kā rezultātā mainās piena dziedzeru izskats. Šo komplikāciju var novērst tikai ar atkārtotu operāciju, kas ietver endoprotēzes nomaiņu. Metodes sākumā kapsulas kontraktūras attīstības risks bija diezgan augsts, taču modernie implantu modeļi un to uzstādīšanas tehnoloģijas ir ļāvušas samazināt šo risku līdz minimumam.

Ir vērts atzīmēt, ka tādas parādības kā mērenas sāpes, audu pietūkums un īslaicīgs jutīguma zudums nav klasificējamas kā komplikācijas. Šie stāvokļi ir normāla reakcija uz operāciju un ir sastopami visiem pacientiem dažādās pakāpēs. Tās parasti izzūd pašas 10-20 dienu laikā un nav nepieciešama nekāda iejaukšanās.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas periods sākas tūlīt pēc operācijas pabeigšanas. Vēl atrodoties operāciju zālē, pacients tiek uzvilkts kompresijas apģērbā, kas būs regulāri jāvalkā vairākas nedēļas. Pēc tam sieviete vienu dienu paliek slimnīcā medicīniskā personāla uzraudzībā. Šajā laikā tiek kopta brūce un drenāža, tiek nozīmēta nepieciešamā profilaktiskā ārstēšana. Piemēram, pirmajās dienās pēc operācijas var rasties mērenas sāpes krūšu rajonā. Lai novērstu šīs nepatīkamās sajūtas, ķirurgs izraksta pretsāpju līdzekļus.

Pirms iziešanas no klīnikas ķirurgs sastāda ieteikumu sarakstu, kas precīzi jāievēro. No tā lielā mērā būs atkarīgs dzīšanas process un komplikāciju risks. Svarīgākie ieteikumi ir:

• Kompresijas apģērbs ir jāvalkā nepārtraukti 4-6 nedēļas.
• Jūs nedrīkstat iet dušā 5 dienas.
• Pirmajā mēnesī jums vajadzētu gulēt tikai uz muguras.
• 20-30 dienas ir jāizvairās no jebkādām fiziskām aktivitātēm, jāizvairās no pēkšņiem ķermeņa pagriezieniem un jāpasargā krūtis no traumām.
• Mērena fiziskā aktivitāte ir atļauta tikai 2-3 mēnešus pēc operācijas.

Provizorisko rezultātu var novērtēt uzreiz pēc operācijas, taču jāatceras, ka pietūkuma dēļ krūtis būs lielākas. Kopumā atveseļošanās process ilgst apmēram 3 mēnešus, un krūtis iegūst savu galīgo izskatu apmēram sešos mēnešos. Nākotnē nekādu ierobežojumu saistībā ar implantiem nebūs. Sieviete var lidot ar lidmašīnu, peldēt, nodarboties ar mērenām fiziskām aktivitātēm, dzemdēt bērnus un barot tos ar krūti.